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委中穴“抽血”疗法治疗急性腰痛

2017-07-18阅读 3 中医书友会 我要关注


中医书友会第1398期

每天一期,陪伴中医人成长


I导读三棱针点刺委中穴放血治疗腰痛,是大家所熟知的。但本文作者却另辟蹊径,通过30则临床案例告诉我们,应用委中穴抽血而治疗腰痛,疗效可以更加显著。(编辑/居业)

委中穴治疗急性腰扭伤30例临床观察

主编/韩明


急性腰肌扭伤,中医称为“闪腰”,指无腰部其他疾患,在负重或弯腰姿势不当时发生的急性腰痛,临床上治疗方法很多,近年来我们采用委中穴抽血治疗急性腰扭伤30例,获得了满意的疗效。现介绍如下:30例中男25例、女5例,年龄最小27岁、最大55岁,病程为1-3天。治疗结果:均为1-2次治愈。 


  • 典型病例


陈某,男,40岁,机床厂工人,于1991年10月9日搬水泥上车时不慎将腰部扭伤,在工友的搀扶下来院就诊。症见腰部疼痛难忍不能站立,咳嗽深呼吸时局部疼痛加剧,脉弦数,舌质暗红,苔白。查2、3腰椎两侧有明显压痛。


立即左侧委中穴抽出10ml暗紫色瘀血。症状明显好转,再嘱患者活动腰部,动作由慢变快,范围由小到大,半小时后患者即感到腰部肌肉松弛,活动自如。


姜某,女,34岁,教师,于1991年12月20日乘公共汽车拥挤时不慎扭伤腰部,当时在其学生的搀扶下来院就诊。症见疼痛难忍,腰部活动受限,委中、肾俞穴处压痛明显。脉弦数,舌质暗红苔黄。


经委中(右)抽血5ml后,当即能单独行走。次日随访,腰部功能活动自如,疼痛消失无不适。


  • 取法


胭窝横纹中间,于股二头肌腱与半腱肌腱的中间。嘱患者俯卧,两腿伸直,用5ml注射器对准已消毒的部位,迅速刺入委中穴0.5-1寸,根据患者体质不同可抽出回血3一15ml后立即拔针,然后用消毒干棉球按压针孔。年老体弱者出血不宜过多,抽血时要注意避开窝动脉,气血两亏的虚证及常有自发性出血或损伤后出血不止的患者,不宜使用。


  • 体会


根据临床观察,委中穴抽血疗效比放血的疗效好。因为它抽血量大,而且抽血用的针头比放血用的三棱针对血管的损伤程度小,感染机会也少。放血时棉球上到处都是血,病人有恐惧感。而且放血时易发生局部血肿,抽血一般不会出现。


祖国医学中,对腰部受损的病机,《素问》记载:“腰者,肾之府,转摇不能,肾将惫矣。”腰部受到跌扑损伤而伤及肾府经络气滞血凝,经络不通,不通则痛。肾与膀胱相表里,而腰部是足太阳膀胱经循行部位之一,因此委中穴抽血治疗急性腰扭伤是“经脉所过,主治所及”的作用之一。


委中穴一名血郄,系足太阳膀胱经的腧穴。又是足太阳膀胱经的“合穴”,治疗范围颇为广泛,应用委中放血疗法效果最明显,《四总穴歌》有“腰背委中求”。《玉龙歌》中有“更有委中之一穴,腰间诸般任君攻”的说法。《素问刺齐论》中强调“刺中(即委中)大脉令人仆脱色”。把委中列为禁刺范畴,我们通过长期临床观察,认为委中穴不仅能刺而且能放血,并且收效十分显著,从未遇到休克现象。


放血疗法,可祛其邪气,散其瘀滞,活血化瘀,疏通经脉,故对急性腰扭伤有较为显著的疗效,现代研究亦表明,放血疗法可扩张血管,增加血流量,改善血管弹性,缓解血管痉挛和改善循环障碍,促进血液循环,出血还可刺激造血系统、从而纠正组织缺氧。这与中医的活血化瘀、消瘀散结、舒通经络的作用是一致的。


I 版权声明

  • 本文选自《针灸临床集验》,主编/韩明,中国中医药出版社。编辑/居业。校对/王雅晴、郑宇。

  • 版权归相关权利人所有,如存在不当使用的情况,请随时与我们联系

I 投稿邮箱  tg@linglan.com

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